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CHIRURGIA ESTETICA DELLE LABBRA

Aumento del volume delle labbra

Un altro punto di particolare interesse nella chirurgia estetica del volto è quello del rimodellamento delle labbra. Attualmente esistono diversi metodi di trattamento di natura chirurgica e non, applicabili a seconda dei casi e della tipologia individuale, che consentono di ottenere labbra turgide e ben delineate e di renderne più liscia e compatta la superficie cutanea, eliminando le imperfezioni, le rughe perilabiali e i classici segni d'espressione:

LIPOFILLING : mediante tale tecnica, soggetta a un grado variabile di attecchimento, si cerca di ridare alle labbra la giusta proiezione, quando le stesse hanno perso tonicità a causa dell'ipotrofia dei tessuti. Si tratta di un piccolo intervento chirurgico, eseguito ambulatorialmente, in anestesia locale con o senza sedazione, con cui , attraverso una miniliposuzione effettuata sulla paziente stessa, atta a trasferire il materiale autologo prelevato, si colloca il tessuto adiposo così ottenuto nell'area labiale.Le regioni iniettate devono essere successivamente massaggiate con cura tra il pollice e l'indice, tenendo un dito nel vestibolo e l'altro all'esterno. Non esistono controindicazioni e non sono richieste prove di allergenicità in via preliminare a tale trattamento, le cui sequele operatorie si rivelano minime. L'edema è presente, ma varia da un paziente all'altro ; mentre rare sono le ecchimosi. Per quanto concerne la zona donatrice, la guarigione è più lenta. La terapia domiciliare consta in una profilassi antibiotica ed antinfiammatoria.
PLASTICA V-Y : e' un vero e proprio modellamento chirurgico, che consente di ottenere un risultato molto naturale, ottenuto senza impianti sintetici, né trapianti di tessuto soggetti al rischio di riassorbimento, e permanente. Attraverso un'incisione praticata nella parte interna della mucosa, seguendo un preciso disegno preoperatorio, il labbro viene scollato e risollevato verso l'esterno. L'intervento, che comporta un moderato gonfiore post-operatorio e una possibile temporanea diminuzione della sensibilità , viene eseguito in regime di Day Hospital , in anestesia locale con o senza sedazione. Essendo un rimodellamento delle labbra , risulta inefficace quando le stesse sono molto ipoplasiche e necessitano di un vero ispessimento tissutale

Rimodellamento delle labbra e dermal fillers

Molti inestetismi cutanei possono infatti essere corretti impiantando nel derma o sottocute prodotti di origine biologica o sintetica. Tali prodotti,correntemente noti con il termine di " filler ", sono accomunati da finalità terapeutiche , ma sono dissimili fra loro per caratteri biologici o fisico-chimici.
Obiettivo terapeutico dei filler è quello correggere rughe più o meno profonde,la formazione di depressioni o l'assottigliamento della mucosa labiale come impoverimento del connettivo, verificatosi in conseguenza di un processo atrofico o cicatriziale o più semplicemente per una condizione fisiologica, quale l'invecchiamento. Ne deriva che il materiale destinato alla restitutio in integrum del deficit tissutale originatosi deve innanzitutto essere biocompatibile, ossia possedere proprietà fisiche assimilabili a quelle del tessuto da ricostituire o da aumentare senza promuovere fenomeni reattivi locali o generali. Altri requisiti importanti sono la capacità dell'iniettabile di 'adattarsi', vale a dire di conferire plasticità alla cute modellandosi sulle strutture anatomiche sottostanti, e la necessità che il filler permanga stabilmente nella sede di ricezione.
A seconda della condizione cutanea si potrà definire un programma di trattamento personalizzato alle reali esigenze nonché alle aspettative del singolo paziente che potrà quindi prevedere l'applicazione di una o più metodiche per il raggiungimento di risultati ottimali

Acido ialuronico

E' una sostanza naturale, normalmente presente in tutti i tessuti umani in quanto parte integrante della matrice dermica, che,in vista della sua utilizzazione per gli impianti,viene a priori sintetizzata in laboratorio: procedimento questo che permette di annullare tutti i possibili rischi che derivano dall'uso di sostanze di origine animale.
L'acido ialuronico, iniettato a livello delle labbra per via intradermica con aghi sottilissimi in modo tale da consentirne una distribuzione molto precisa e più uniforme, sembra in grado di migliorare alcune manifestazione dell'aging naturale, come la perdita dell'elasticità, la secchezza e la rugosità.
Essendo esso considerato una sostanza praticamente inerte, non richiede l'attuazione del test allergologico.
Questo tipo di approccio, riassorbibile dopo 4-6 mesi (essendo la durata limitata, si può comunque ripetere), tende a migliorare sostanzialmente, ma in maniera dolce e costante, l'aspetto estetico della pelle e dei volumi.
L'acido ialuronico è indicato altresì per la correzione di rughe sottili e profonde (nasolabiali, geniene, glabellari, periorali e perioculari), solchi e cicatrici, tipo gli esiti cicatriziali da acne.

Collagene

Viene estratto e purificato dalla cartilagine bovina. A livello delle labbra, viene iniettato in maniera del tutto simile all'acido ialuronico, rispetto al quale presenta una persistenza dell'impianto maggiore nel tempo.
Essendo di origine animale,necessita di un preliminare test cutaneo, solitamente seguita da un'ulteriore prova allergologica dopo tre settimane.Una volta esaurite tali modalità, è possibile effettuare l'impianto.
Le situazioni in cui il trattamento risulta più efficace,oltre al riempimento volumetrico delle labbra o alla ridefinizione del contorno del labbro, sono le rughe di piccole e medie dimensioni del volto,specialmente quelle situate sulla fronte,fra le sopracciglia,agli angoli degli occhi e della bocca ed alle pieghe nasali.
Il trattamento può essere parimente responsivo alle depressioni di origine atrofica e a quelle post-traumatiche o post-chirurgiche nonché agli esiti cicatriziali da acne.

Goretex

Per correzioni a lungo termine, una delle tecniche è l'inserimento sottocutaneo del filo di Goretex, materiale sintetico che serve ad aumentare il volume del labiale o a ridurre certi solchi profondi sulla fronte o le pieghe naso-labiali. E' un materiale ottimamente tollerato e relativamente stabile. Unico neo: la rimozione dell'impianto, qualora la si desiderasse, è difficile.